اداره اقتصاد درمان دانشگاه علوم پزشکی وخدمات بهداشتی درمانی استان سمنان
نام و نام خانوادگی: فهمیه فریدون نژاد
پست سازمانی: رئیس اداره هماهنگی امور بیمه، تعرفه و استاندارد
تحصیلات :کارشناس ارشد مدیریت خدمات بهداشتی درمانی
سابقه کاری: ۱۴ سال
تلفن داخلی:۰۲۳۳۱۰۵۲۲۳۵
شرح وظایف :
- تهیه وتدوین برنامه های عملیاتی ماهانه اقتصاد درمان دانشگاه
- توانمند سازی و انتقال دانش و فناوری به واحدهای ستادی ومراکز تحت پوشش
- مدیریت کسورات وبررسی کسورات بیمه ای وارائه راهکارهای کاهش آن
- مدیریت منابع با بررسی وارائه راهکارهای کاهش هزینه وافزایش درآمد
- ارتباط وتعامل با سازمانهای بیمه گر
- پیگیری امور مربوط به بیمه روستائی وپزشک خانواده ونظام ارجاع در سطح 2 و3 وترسیم مسیر ارجاع در شهرستانها
- پیگیری موارد مرتبط با HISبیمارستانها در حوزه مربوطه ونظارت وبازرسی از فرآیند اجرایی آن دربیمارستانها
- تدوین استانداردها وعقد قرار دادهای نحوه ارائه خدمات درمانی به مراکز ،سازمانها وشرکتهای بیمه تجاری در قالب قراردادویژه درمان
- کلیه امور مربوط به گایدلاین ها واستانداردهای طبابت بالینی اعم از بومی سازی ،ابلاغ وپایش بیمارستانی
- راه اندازی پروژه نسخه نویسی الکترونیکی
- راه اندازی پروژه پرونده الکترونیکی بیمه سلامت (سامانه رز)وبررسی موارد ومشکلات موجود دراین زمینه ورصد مراکز تابعه در خصوص ارسال به موقع اسناد الکترونیکی
- جمع آوری ، محاسبه ، تحلیل و نظارت داده های فن آوری (سپاس ،داشبورد،سجاد،HSEو......)
- پیگیری اختصاص اعتبارات وهمکاری درتوزیع ماده 92 (نیازمندان –روان وسوختگی و....)
- دریافت وابلاغ به موقع تعرفه ها ونظارت بر اجرای صحیح آن
- ابلاغ و نظارت بر اجرای تعرفه های خدمات بهداشتی و درمانی
- بازدید از بیمارستانهای تابعه دانشگاه جهت بررسی هزینه ودرآمد و تنظیم صورتحساب های بیمارستانی
- نظارت وکنترل بر بکار گیری فناوری سلامت شامل استفاده از تکنولوژی روز در عرصه تجهیزات پزشکی وبکار گیری IT از نظر انطباق با اصول اقتصادی واستانداردسلامت
- مسئولیت بسته کاهش فرانشیز طرح تحول وکلیه امور مربوط به آن از قبیل ابلاغ دستورالعملها ،آموزش واحدها،نظارت و....
- تهیه کتابچه های آماری واطلاعات تحلیلی ونیز آئین نامه های مختلف در زمینه درآمد،هزینه ،کارانه پزشکان وکارکنان
- دبیرخانه پرداخت مبتنی بر عملکرد
- برگزاری وشرکت در جلسات ،کارگاهها وهمایش های شغلی وآموزشی
- بررسی موارد ارجاعی مالی وتعرفه ای وشکایات ودعاوی مطرح شده
- هماهنگی در امور کمیته های ستادی معاونت درمان دانشگاه
- حفظ وگسترش همکاریهای درون بخشی وفرابخشی در چهار چوب وظایف واختیارات اداره به منظور تسهیل درانجام امورات محوله